疥螨皮肤病搽什么药?

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疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内所引起的慢性传染性皮肤病,通过密切接触(如公共浴池、游泳池、宾馆等场所)而导致传播流行。 主要症状为皮肤剧烈瘙痒,在手指缝、手腕屈侧、肘窝、腰部、腹部、大腿内侧等皮肤皱褶部位出现丘疹或水疱,破溃后形成溃疡,自觉疼痛;严重者伴有头痛、发热、全身不适等症状。若不及时治疗,可发展为脓疱疹,甚至发生疖肿。

[病因] 本病是由人型疥螨寄生于人体表皮内所致。 人型疥螨虫外形呈圆形,背部有结节状突起,雌虫身体长短约为300μm,雄虫约280~360μm,其大小形状似砂粒,可见到未成熟的幼虫。 人的皮肤对寄生虫来说,是一种很好的培养基,适合于疥螨虫的生长发育和繁殖。 当人体皮肤接触到患有疥疮的病人以后,疥螨虫就转移到皮肤上定居下来开始吸收营养,并从皮肤组织内吸取营养物质,同时放出毒素,使皮肤产生炎症反应,即在红斑基础上出现针头至粟粒大小的丘疹,逐渐增大成为水疱,疱液澄清,壁薄易破,干涸后结痂,自觉剧痒。

如果患了疥疮不及时治疗或者治疗不彻底,则疥螨虫可以在皮内繁殖,使皮肤产生炎症而发生溃疡,严重时还可引起败血症。 [诊断] 根据接触史及症状和体征,一般诊断不难。但应注意与急性湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等疾病相区别。这些疾病虽有接触致敏因素的可能,但多无传染倾向,没有特定的过敏原,且皮疹颜色较深、粗糙,伴有渗出,自觉瘙痒较重,而疥疮为淡红色斑疹,表面光亮,多有鳞屑,自觉奇痒。

尚需与体癣、足癣以及神经性皮炎、银屑病等鉴别。

检查皮肤病变处的真菌可以发现阳性结果。

另外,需要特别注意的是,婴幼儿的疥疮往往不会出现典型的皮疹,而表现为烦躁不安、哭闹、睡眠不好、出汗多、食欲差、体重下降等情况,应及时带宝宝就医诊治。

[治疗] 一旦确诊,应及时进行治疗。 治疗原则为杀虫灭菌。

1.局部用药 对疥疮患者应积极进行局部治疗,可根据病情选用下列药物。 ①10%硫磺炉甘石洗剂。②5%硫磺霜。③1%甲硝唑霜。④1%林可霉素霜。⑤20%樟脑霜。⑥止痒剂,如薄荷酊、复方樟脑醑等。

患儿如有湿疹样变时,可使用皮质类固醇激素制剂,如0.05%~0.1%肤轻松软膏、0.05%去炎松硝酸酯凝胶、0.1%氯倍他索丙酸酯溶液等外涂。

对继发性细菌感染,可应用抗生素,如红霉素、四环素等。

2.系统用药 适用于严重的疥疮患者,尤其是婴幼儿患者。 可服用抗组胺类药物,如苯海拉明、异丙嗪等。 有感染迹象者,可口服抗生素,如青霉素、四环素族药物。

对有精神症状和高热者,可用小量阿司匹林,并予对症处理,如止痉、镇痛等。

对反复发生、顽固性的疥疮,可以短期口服激素,如泼尼松,每日剂量不超过10毫克。 值得注意的是,所有药物都应该在医生指导下使用。

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